如何预防痴呆?WHO 指南教你做好这 12 点

2019-05-28 17:09 来源:丁香园 作者:世卫组织
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全世界大约有 5 千万人患痴呆症,每年新增病例近 1 千万例。预计 2030 年痴呆症患者总数将达到 8200 万,2050 年将达到 1.52 亿。

虽然没有治愈痴呆症的方法,但主动管理可改变危险因素可以推迟或延缓痴呆症的发作或进展。

世界卫生组织发布了《降低认知能力下降和痴呆症的风险 WHO 指南》,该指南同时发布了 6 种语言的执行摘要。现将中文版内容摘录如下。

关于推荐强度

pk拾在作出强推荐时,指南制定小组确信干预措施的预期效果大于任何不良影响。小组对理想效果和不良影响之间对比关系不确定时则作出有条件推荐。

强推荐意味着大多数患者会希望接受干预,而有条件推荐则意味着个别患者可能适合不同的选择,他们在做出管理决策时可能需要帮助。

身体活动

1. 应建议认知正常的成年人进行身体活动,以降低认知能力下降风险。

证据质量:中等,推荐强度:强推荐

pk拾2. 可建议存在轻度认知障碍的成年人进行身体活动,以降低认知能力下降风险。

证据质量:低,推荐强度:有条件推荐

戒烟

应向使用烟草成年人提供戒烟干预措施,因为除其他健康益处外,戒烟还可能降低认知能力下降和痴呆症风险。

证据质量:低,推荐强度:强推荐

营养

1. 可向认知正常和轻度认知障碍的成年人推荐地中海式饮食,以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。

证据质量:中等,推荐强度:有条件推荐

pk拾2。 应根据世卫组织有关健康饮食的建议,向所有成年人推荐健康、均衡的饮食。

pk拾证据质量:(针对不同饮食成分)从低到高,推荐强度:强推荐

3. 不建议使用维生素 B 和 E、多不饱和脂肪酸和复合补充剂降低认知能力下降和/或痴呆症风险。

证据质量:中等,推荐强度:强推荐

酒精使用障碍

应向认知正常和轻度认知障碍的成年人提供促进减少或停止危险和有害饮酒的干预措施,以降低认知能力下降和/或痴呆症风险并获得其他健康益处。

证据质量:中等(观察证据),推荐强度:有条件推荐

认知

向认知正常和轻度认知障碍的成年人提供认知训练,以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。

证据质量:极低至低,推荐强度:有条件推荐

社交活动

有关社交活动和降低认知能力下降/痴呆症风险的证据不足。

参与社交和社会支持与生命全程的良好健康和福祉密切相关,在整个生命过程中均应支持融入社会。

体重管理

可提供针对中年超重和/或肥胖的干预措施,以降低认知能力下降和/或痴呆风险。

证据质量:低到中等,推荐强度:有条件推荐

高血压管理

1。 根据世卫组织现有指南,应向高血压患者提供高血压管理。

证据质量:从低到高(针对不同干预措施),推荐强度:强推荐

2. 可向患高血压的成年人提供高血压管理,以减少认知能力下降和/或痴呆症风险。

证据质量:极低(针对痴呆症结果),推荐强度:有条件推荐

糖尿病管理

1。 应根据世卫组织现有指南,向成年糖尿病患者提供药物和/或生活方式干预的形式的糖尿病管理。

证据质量:极低到中等(针对不同干预措施),推荐强度:强推荐

2. 可向成年糖尿病患者提供糖尿病治疗,以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。

证据质量:极低,推荐强度:有条件推荐

血脂异常管理

可提供中年血脂异常管理,以降低认知能力下降和痴呆症风险。

pk拾证据质量:低,推荐强度:有条件推荐

抑郁症管理

目前没有足够证据建议使用抗抑郁药物来降低认知能力下降和/或痴呆症风险。

根据世卫组织现有精神卫生差距行动规划指南,应向患有抑郁症的成年人提供抗抑郁药和/或社会心理干预形式的抑郁症管理。

听力损失管理

没有足够的证据建议使用助听器来降低认知能力下降和/或痴呆症风险。

应按照世卫组织老年人综合照护指南中的建议,向老年人提供筛查和助听器, 以便及时识别和管理听力损失。


编辑: 王弘

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